La consultation de Médecine de la Reproduction (1er étage du bâtiment 5 bis) est différenciée de la consultation générale de Gynécologie-Obstétrique. Il existe des consultations spécifiques de Biologie de la Reproduction.
Le centre d'AMP permet différentes activités :
L'exploration et le traitement de toute infertilité féminine et masculine :
- Médicale,
- Chirurgicale,
- Biologique (spermiologie, cytogénétiques...)
Une prise en charge globale et personnalisée du couple infertile non limitée aux techniques d'AMP :
Hors AMP :
- Stimulations de l'ovulation dont la pompe au LH-RH
- Prise en charge des fausses-couches à répétition en lien avec le Centre d'Investigation Clinique (CIC, Hôpital de la Cavale-Blanche)
En AMP :
- Inséminations artificielles:
- avec sperme du conjoint
- avec sperme de donneur
- FIV +/- ICSI :
- avec sperme du conjoint
- avec sperme de donneur
- avec ovocytes de donneuse
Une prise en charge globale :
- Psychologie, nutrition, addictologie (tabacologie...)
- Avis spécialisé avec recours facile aux compétences complémentaires d'experts du CHRU en génétique, médecine interne, endocrinologie, pédiatrie, cancérologie, cardiologie...
Une prise en charge pluridisciplinaire de pathologie particulière (Turner, Mucoviscidose...) :
- Patientes atteintes du syndrome de Turner, en lien avec les services d'endocrinologie pédiatrique et adulte, et le service de cardiologie.
- Patient(e)s atteint(e)s de mucoviscidose en lien avec le Centre Héliomarin de Roscoff.
La préservation de la fertilité :
En cas de traitement ou de maladie pouvant altérer les possibilités de fertilité ultérieure, en lien avec les services d'oncologie adulte et pédiatrique, l'Institut de Cancérologie de Bretagne Occidentale.
- Fertilité féminine
- Vitrification ovocytaire ou congélation embryonnaire en vue de préservation de la fertilité
- Congélation de cortex ovarien
- Fertilité masculine
- Autoconservations autologues de gamètes
- Congélation de pulpe testiculaire
Explorations génétiques pouvant être réalisées au CHRU :
- caryotype des couples
- Recherche de microdélétions du chromosome Y
- Fragmentation de l’ADN des spermatozoïdes
- FISH sur spermatozoïdes permettant de repérer un déséquilibre chromosomique dans les spermatozoïdes d’un patient pour orienter le couple vers du DPI (Diagnostic préimplantatoire) si besoin.
Laboratoire de spermiologie
- Bilans de sperme: spermogramme, spermocytogramme, biochimie du plasma séminal, recherche d'anticorps antispermatozoïdes...
- Les prélèvements masculins ont lieu au laboratoire (pièce dédiée).
Laboratoire d'AMP
- Aspects biologiques de l'AMP: préparation des gamètes, fécondation in vitro, microinjection (ICSI), culture des embryons et de blastocystes...
- Cryoconservation d'embryons , autoconservation de sperme , autoconservation des spermatozoïdes épididymaires et testiculaires
- Vitrification ovocytaire
- Congélation de cortex ovarien
Le centre d’AMP travaille en collaboration :
Au sein de l'établissement, le centre d'AMP est en relation étroite avec:
- le Service de Gynécologie–Obstétrique (maternité de niveau 3), le laboratoire de cytogénétique, les pôles Femme-Mère-Enfant et Biologie-Pathologie
- les praticiens du CHRU :
- de l’unité de psychologie médicale (consultations au centre d’AMP)
- du service d’urologie: consultations d’andrologie
- du service d’endocrinologie
- du service de cancérologie
- des services de génétique médicale, pédiatrie, hépatologie, médecine interne, cardiologie, pneumologie…
En dehors du CHRU:
- Avec les équipes des centres d’AMP du département et de la région,
- Le CECOS de l’Ouest et CHU de Rennes (convention) : prise en charge des couples à risques viraux (HIV, hépatites)
- Le Centre d’AMP de Caen (convention): accueil d’embryons
Dans le cadre de l'autoconservation et de la préservation de la fertilité :
- Avec les praticiens de l’Institut de Cancérologie de Bretagne Occidentale
- Avec les urologues publics et privés du département et de la région,
- Avec les endocrinologues, pédiatres, neuro-chirurgiens…