Télécharger la brochure Nous contacter Prendre rendez-vous

Les produits de stimulation ovarienne

La stimulation ovarienne est le principe de base des actes d'AMP.

Elle va permettre d’induire et de suivre la croissance folliculaire jusqu'à obtention d'un ou plusieurs follicules matures et de choisir le moment précis de l'ovulation. Toutes les techniques débutent par cette étape.

Pour début de cycle, merci de contacter le centre par mail : centre.fiv-amp@chu-brest.fr 

 

Le traitement est réalisée à l’aide d’injections quotidiennes d’ hormones responsables de la croissance folliculaire, il nécessite un contrôle régulier à l’aide d’échographies et de prises de sang.

 

Les injections sont faites par voie sous-cutanée par une infirmière à domicile ou par la patiente ou son conjoint.

                             

Les protocoles de traitement et les doses de la stimulation sont prescrits en fonction du bilan hormonal et de la réserve ovarienne. Ils sont donc spécifiques à chaque patiente et à chaque couple selon la technique envisagée, stimulation simple, stimulation en vue d’une insémination artificielle , stimulation pour fécondation in vitro.

 

A l’issue du traitement le déclenchement de l’ovulation est réalisée à l’aide d’une injection par voie sous-cutanée à une heure bien précise et celle ci se produit 36 heures après.

 

Différents produits sont disponibles sur le marché. Nous vous présentons ici une liste non exhaustive des produits que vous pourriez rencontrer. De nombreuses vidéos d'utilisation sont disponibles sur le net. Nous vous recommandons de suivre les instructions des laboratoires fabricants. Les noms de médicaments et des laboratoires sont la propriété de chaque fabricant.

Les oestrogènes

Leur rôle est de préparer l'endomètre, planifier la stimulation, homogénéiser la cohorte folliculaire ou encore substituer une carence hormonale.

Estradiol

Dénomination Commune internationale (DCI)

  • Prise quotidienne selon votre ordonnance.

    Comprimé par voie orale de 1 ou 2 mg

  • A changer tous les 3-4 jours 

    ! ne pas mettre sur poitrine 

    Patch par voie cutanée de 25 à 100 µg

     Autres patch équivalents : 

    - DERMESTRIL 25/50/100mg 

    - OESCLIM 25/37.5/50/75/100mg

Les agonistes de la LH-RH

Leur rôle est de freiner l'axe hormonal pour temporairement bloquer l'ovulation.

Triptoréline

Dénomination Commune internationale (DCI)

  • Flacon de poudre à reconstituer 0,1 mg/l 

    1 injection /j en sous-cutané.

    La suspension injectable doit être préparée juste avant l’injection en mélangeant la poudre avec le solvant. 

    Conservation :  à température ambiante - jusqu’à 2-3 ans avant ouverture

  • Injection intra-musculaire à 3 mg 

    1 injection  vers J2

    Conservation : entre 2 et 25°C

Les Gonadotrophines

Leur rôle est de stimuler le recrutement puis la croissance des follicules.

FSH seule - Follitropine alpha

Dénomination Commune internationale (DCI)

  • Poudre et Solvant en 75UI ou Stylo pré-rempli de 150 à 900 UI/stylo avec aiguilles

    1 injection sous-cutanée /j

    Conservation : entre 2 et 25°C, jusqu’à 28 jours max après l’ouverture 

    Vidéo d'utilisation : Vidéo Gonal-F 

  • Cartouches de 300, 450 ou 900 UI/ml - biosimilaire substituable

    1 injection sous-cutanée /j 

    ! stylo non fourni : à prescrire et récupérer gratuitement en pharmacie

    Conservation : entre 2 et 25°C, jusqu’à 28 jours max après l’ouverture

    Vidéo d'utilisation :  Vidéo Ovaleap

  • Stylo pré-rempli de 75/150/225/300/450 UI - biosimilaire substituable

    1 injection sous-cutanée /j

    Conservation : entre 2 et 25°C, jusqu’à 28 jours max après l’ouverture 

    Vidéo d'utilisation : Vidéo Bemfola

FSH seule - Follitropine bêta

Dénomination Commune internationale (DCI)

  • Flacon + cartouche pour stylo : boîte de 5 flacons à 50/75/150 UI

    Cartouche pour stylo : 300/600/900 UI

    1 injection sous-cutanée /j

    Conservation : 

    • Flacons : conserver à température ambiante, jusqu’à 3 mois après ouverture
    • Cartouches : conserver à température ambiante, jusqu’à 28 jours après ouverture

    Notice d'utilisation : PUREGON PEN

FSH seule - Follitropine delta

Dénomination Commune internationale (DCI)

  • Stylo pré-rempli 12/36/72 µg/l 

    1 injection sous-cutanée /j 

    Conservation : au réfrigérateur

    Vidéo d'utilisation : Video Rekovelle

FSH seule - Cotifollitropine alpha (FSH libération prolongée)

Dénomination Commune internationale (DCI)

  • Seringue pré-remplie 100 ou 150 UI 

    1 injection sous-cutanée unique 

    Conservation  : au réfrigérateur

Association FSH/LH - Ménotropine (hMG)

Dénomination Commune internationale (DCI)

  • Menopur 75UI ou 600UI poudre/solvant à reconstituer

    Conservation : au réfrigérateur et à l’abri de la lumière

    Vidéo d'utilisation : Video Menopur

Association FSH/LH - Ménotropine (FSH/LHu) + hCG

Dénomination Commune internationale (DCI)

  • Boîte de 75/150/900 UI  

    1 injection sous-cutanée /j  - Utiliser immédiatement après reconstitution

    Conservation : à température < 25°C  pendant 2 ans max 

    Vidéo d'utilisation : Vidéo Fertistartkit

Association FSH/LH - Follitropine et lutropine alpha

Dénomination Commune internationale (DCI)

  • Boîte de 1 ou 10 flacons poudre à 150/75 UI (FSH/LH)

    1 injection sous-cutanée /j d’1 flacon puis ajustement individuel du taux de FSH à l’aide d’une solution de GONAL F

    Conservation : A conserver au réfrigérateur 2-8°C, jusqu'à 28 jours après ouverture.

    Vidéo d'utilisation : Vidéo Pergoveris

Les antagonistes de la LH-RH

Leur rôle est de prévenir les pics prématurés de LH et donc de l'ovulation.

Ganirélix

Dénomination Commune internationale (DCI)

  • 1 seringue pré-remplie de 0,5 ml 

    1 injection sous-cutanée /j

    Conservation : à température ambiante

  • 1 seringue pré-remplie de 0,5 ml 

    1 injection sous-cutanée /j

    Conservation : à température ambiante

Les gonadotrophines chorioniques humaines (HCG ou bHCG)

Leur rôle est de déclencher l'ovulation.

hCG

Dénomination Commune internationale (DCI)

  • Boîte de 1 seringue pré-remplie à 250µg avec aiguille 

    1 injection sous-cutanée unique

    Conservation : à l’abri de la lumière au réfrigérateur ou à température ambiante < 30 jours  ( ! ne pas alterner les 2)

    Vidéo d'utilisation : Vidéo Ovitrelle

  • 1 flacon de poudre à reconstituer

    Après reconstitution, le produit doit être utilisé immédiatement.

    1 injection sous-cutanée unique

    Conservation : à l'abri de la lumière, à température ambiante ne dépassant pas 25 °C.

    Vidéo d'utilisation : Vidéo HCG 5000 UI

Les progestatifs

Leur rôle est de transformer et maintenir la muqueuse de l'utérus ou de substituer une carence hormonale

Progestérone

Dénomination Commune internationale (DCI)

  • Prise quotidienne selon votre ordonnance 

    Capsules molles de 100mg vaginale, boîte de 30 ou de 90 

    Pas de précaution particulière

  • Prise quotidienne selon votre ordonnance 

    Capsules molles de 100mg vaginale, boîte de 30 ou de 90 

    Pas de précaution particulière

  • 1 seringue de 25 mg - Médicament non remboursé par la CPAM 

    1 injection sous-cutanée/j 

    Conservation :  à température ambiante. Ne pas réfrigérer, ne pas congeler.

    Vidéo d'utilisation : Vidéo Progiron

Dydrogestérone

Dénomination Commune internationale (DCI)

  • Prise quotidienne selon votre ordonnance 

    Capsules molles de 100mg vaginale, boîte de 30 ou de 90 

    Pas de précaution particulière